Анкета

Історія розвитку захворювання (коли, де і як почалося), клінічні прояви, характер симптомів, час виникнення, частота проявів, що полегшує стан, що посилює симптоми, наявність супутніх скарг, динаміка стану (без змін / погіршення / поліпшення).

За наявності прикріпіть копії результатів аналізів, обстежень та медичних висновків.

Традиційна медицина, комплементарна медицина, лікарські препарати

Вкажіть перенесені в дитинстві захворювання

Вкажіть відомі спадкові захворювання у близьких родичів

Вкажіть, чи були у вас госпіталізації, операції, травми із зазначенням приблизного року